膝が伸びない　変形性関節症の方！！

 

　　　　　　　　　膝が伸びなくてお困りの方　必読です！！

ヒトのカラダは、安静にしたり動かさない期間が長いとカラダはドンドン硬くなっていきます。

例えば、足を捻挫しました。
2ヶ月間、足をギプス固定すると可動域がかなり失われます。
その変わり安静にした効果として、組織の修復が得られます。

組織が修復する過程で筋や腱、靭帯の弾力性が失われます。または、組織同士での癒着が形成されます。
癒着が形成されると関節をまたぐ筋などの組織が関節の動きに制限をかけます。

痛みが起きると、安静にしたり、かばったりして患部を守ろうとします。
その結果が、組織の癒着を生み、関節の動きを制限させる要因になります。

要するに、痛みや炎症を繰り返すことが関節の動きの制限を作る要因になります。

ヒトの動きは、まず脳から筋肉を動かせと命令を出します。
そして筋肉が収縮することにより、関節の動きが作られます。

長い間、筋肉を使っていないため、筋の機能・神経の機能・関節の役割を失っています。
ヒトのカラダは神経の命令により筋肉がちぢんで骨が動く。

筋肉だけがゆるんでも意味はない。
神経からの命令により筋肉が働き、関節の安定性を作る。

この過程がないとカラダは安定せずに痛みを繰り返すワケになります。
変形性関節症の方は、筋肉の肥大ではなく、いかに安静にして刺激を入れていなかった神経への刺激が入れられるかが分かれ道になります。

よって、積極的なアプローチにより組織の癒着剥離、
そして関節の動きを正常化させる必要があります。
関節の動きとは、『転がり』と『滑り』の関節の動きをメインに作っていくことが大切になります。

施術による積極的なアプローチで関節の動きが作れた。そしたら、次は自分自身でカラダをコントロールできるようになる必要があります。

そのために動きやすくなった関節を運動療法で動きを修正する。
長い間、筋肉を使っていないため、筋の機能・神経の機能・関節の役割を失っています。
ヒトのカラダは神経の命令により筋肉がちぢんで骨が動く。

この基本的な正しい動作・関節の動きを作る！
筋の機能回復させ、関節の動きを正常にする。
運動療法ではここをベースに提供していきます。

ストレッチや筋トレも週1回したからといって柔らかくならないし、筋力もつかない。
と同じように変形性膝関節症も週1回では変化は出ません。最低週2回が必要になります。

ももの前の筋肉を鍛えろ！
とよく耳にすると思います。

これは大腿四頭筋を鍛えましょう！
ということになります。

なぜ、筋肉を鍛えると痛みは消えると言われているのか！？


インターネットで調べてみると、

・太ももなどの筋肉を増やすことと適度に運動することは痛みをやわらげる効果がることから、近年、注目されているのが運動療法と体操療法。

・有酸素運動の水中ウォーキングや自転車こぎ、重力のかからない体操

などが出てきますが、大腿四頭筋を鍛えると痛みが和らぐ明確な理由はわかりませんでした。

また、膝が痛く行動範囲や活動量が少なくなると大腿四頭筋は弱くなります。
ここに歩行時の筋電図があります。
イラストをみるとわかるように、歩いているときに大腿四頭筋はどれほど使われているでしょうか！

TVなどでは、膝痛には大腿四頭筋だ！
と言われますが、ハムストリングスの方が活動量としては多いように感じます。
だから、ハムストリングスが1番大切だ！

と安易に考えてはいけません。

全ての筋肉に役割があり、それぞれの機能があるからこそキレイに動くことができます。

要するに、大腿四頭筋だけを鍛えても何も変わりません。
変形性膝関節症に対して変化を出していくには、
1、関節の動きを作ること！

2、筋・腱・その他組織の機能回復させること！

3、運動療法で自分のカラダを動かせるようにすること！

が大切になります。

変形性膝関節症により膝が伸びない方に対するアプローチは２つあります。

1つは、膝　患部の問題に対してのアプローチ。
そして、もう１つは患部外へのアプローチ。

膝から全身への影響である運動連鎖の修正アプローチを行います。
詳細は後ほどご説明いたします。

上記にも記載したように、膝関節痛に対するリハビリテーションの基本である関節の動きを作るアプローチを第1にします。

この動きをどうやって作っていくかいくつかのキーポイントになります。

1、膝関節の動きには、『転がり』と『滑り』があり、この動きを作る

2、半月板と接しているハムストリングスと腓腹筋の可動性を作る

3、ハムストリングスの収縮により半月板が動く膝を作る

4、大腿四頭筋と水固まる場所（膝蓋上鵬）の組織間の滑りを作る

この4つがキーポイントになります。


簡単にまとめますと、膝が伸びなくなりますと、膝関節内に炎症が起こります。『痛み』や『炎症』が関節内に起こると、関節をまたぐ筋・腱・その他組織は癒着します。それら組織が癒着することにより、関節の『転がり』と『滑り』の動きがなくなってしまいます。そのために、どうやって関節の『転がり』と『滑り』を作るのか！？

それが上にある4つが基本的なベースになり、関節の動きを作っていきす。
その後、膝の動きを作りながら、運動連鎖を考慮したアプローチに移行する必要があります。

これまで伸びない膝についてお伝えしてきました。

膝が伸びない状態だと近い将来　人工膝関節が待っていると考え不安になる方も多くいると思います。
しかし、その多くの方は膝の機能改善方法を知らない人がホントに多いです。
ただ言われたから、これをしている！

けど、痛みは変わらない！
そんな方は多くいます。

カラダがどのように悪くなって、将来どうなるかが理解できると自分での対応方法を知ることができる。
まずは、『今のカラダの状態を把握』して、『問題に対して正しいアプローチ』をする必要があります。

そのために今の現状を知るための8項目の検査！が必要になります。

8種類の検査で痛みを出す根本的な原因をみつけたら、次はどうすれば問題が解決できるか。

よく医療機関では、なんとか療法、〇〇矯正、メジャーリーガーも使う最新の物理療法などを強みに出しておりますが、カラダに関わる大切な医療機関などが「今これが流行り！」とかあってはいけない。

「今流行っている」モノよりも純粋にヒトのカラダは筋・関節・神経で動いており、その機能を戻したりする方がカラダの本質的な問題解決になっていると思います。
 

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